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失眠、眩晕、面色苍白、月经紊乱……这一方送给心肝血虚的人最适合!(内有粉丝福利,速戳).现代简约装修样板间.

10435人已浏览 时间 : 2018-08-11 02:22:27

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导语:悦读中医只做中医精品阅读小编导读心肝血虚证是指由心肝两脏营血不足,脏腑失养,神魂不安所致的证候。肝为刚脏,常血不足而气有

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小编导读

心肝血虚证是指由心肝两脏营血不足,脏腑失养,神魂不安所致的证候。肝为刚脏,常血不足而气有余,故心肝血虚多与气机怫郁并见。其中,心肝血虚为基本病机,气机怫郁为阶段病机。失眠多梦,心悸健忘,头晕目眩,目糊干涩,肢体麻木、震颤拘挛,月经延期、量少色淡,面白无华,爪甲不荣,舌白脉细等为心肝血虚证主要临床表现,多见于不寐、郁证、眩晕、癫狂、心悸、燥证、痹证等病症。

今天,王晖老中医针对此类证候,推荐一方,快拿小本本记下来——

(另,文末有粉丝福利,答应我,不要拒绝送上门的礼品,好吗?)

心肝血虚证常用处方

酸甘宁心汤

药物组成:酸枣仁,淮小麦,青龙齿,野百合,麦冬,白茯苓。基础配伍:全方六味,味酸甘、性寒凉。适用于以心肝血虚为基本病机的不寐、郁证、眩晕、咳嗽、癫狂、心悸、燥证、痹证、嗜杂、月经紊乱等急慢性疾病。该方以酸枣仁和淮小麦为君药,枣仁清肝胆之客热,淮小麦补心肝之燥虚。二药伍用,酸甘化阴,以安五脏。臣以百合、麦冬滋阴清心,佐以龙齿、茯苓定惊安神。


据机配伍:

根据病机变化,选药亦有侧重。如:①选择青龙齿、白茯苓为君药。龙齿质重下坠,镇心安魄;茯苓升清化源,下降利水。二药伍用,升降相合,安魂定魄。佐以枣仁、麦冬、百合、淮小麦,可用于治疗心肝血虚为基本病机,痰蒙神窍、脾胃失和为兼夹病机,兼夹病机趋于主位的病证。②选择白茯苓和麦冬为君药。茯苓渗健生痰之源,麦冬清润贮痰之器。二药伍用,甘则能补、淡则能渗、苦寒能清,既可扶正,又可祛邪。佐以枣仁、百合、龙齿、小麦,可用于治疗心肝血虚为基本病机,胆胃失和、痰热内扰为兼夹病机,兼夹病机趋于主位的病证。③选择酸枣仁、麦冬、野百合为君药。枣仁、麦冬、百合,三药合用,酸甘化阴,益脏养血,若与温经散寒之药相配伍,可达到温而不燥、通而不烈,标本兼备的目的。可用于治疗心肝血虚为基本病机,阳虚湿阻、筋脉不畅为阶段病机,阶段病机趋于主位的病证。④选择野百合、麦冬为君药。百合、麦冬均属百合科,百合偏于润补,麦冬偏于清补,二药伍用,一润一清,入肺以养肺阴,入胃以滋胃津,入心以清心热。佐以枣仁、龙齿、茯苓、小麦,可用于治疗心肝血虚为基本病机,肺胃阴亏,肺失肃降;或温病之后,余热未清为兼夹病机,兼夹病机趋于主位的病证。

主治:

①心肝血虚为基本病机、气机怫郁为阶段病机,当前趋于主位,症见夜寐浅短、易醒多梦;若兼六郁未伤津者,在此基础上加越鞠丸(香附、苍术、川芎、神曲、栀子)出入;若郁火明显,耗气伤津者,在此基础上,加五花汤(玫瑰花、绿萼梅、合欢花、佛手花、厚朴花)出入;若水火不济者,在此基础上,加交泰丸(黄连、肉桂粉)出入。

②心肝血虚为基本病机,痰蒙神窍为兼夹病机,症见举止失常,时而狂躁、时而静默。若兼夹病机趋于主位,在此基础上加生铁落饮(生铁落、天冬、麦冬、贝母、胆星、橘红、远志、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神、玄参、钩藤、丹参、辰砂)出入。

③心肝血虚为基本病机,胆胃失和、痰热内扰为兼夹病机,症见胃脘痞胀、嗳气反酸、夜寐不宁。若兼夹病机趋于主位,在此基础上加黄连温胆汤(黄连、半夏、竹茹、枳壳、陈皮、茯苓、甘草、姜、枣)。

④心肝血虚为基本病机,脾虚气陷为兼夹病机,症见情绪不宁、心悸烦热、神疲脘痞。若兼夹病机趋于主位,在此基础上加补中益气汤(黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归)出入。

⑤心肝血虚为基本病机,肝郁血热为阶段病机,症见月经先期、量少质稠。若时处月经期,在此基础上加逍遥散(柴胡、当归、芍药、薄荷、茯苓、白术、甘草、姜、枣)或丹栀逍遥散出入;若时处卵泡期,在此基础上加四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)出入;若时处黄体期,在此基础上加青橘叶、蒲公英、小青皮等疏肝理气之品。

⑥心肝血虚为基本病机,燥热内盛为阶段病机,症见肤干目涩、心烦郁怒、夜寐盗汗。若阶段病机趋于主位,在此基础上加当归润燥汤(当归、芍药、川芎、桃仁、生地黄、熟地黄、火麻仁)出入。

⑦心肝血虚为基本病机,筋脉失养为阶段病机,症见颈项拘紧、背脊酸痛、关节不利。若阳虚湿阻趋于主位,在此基础上加当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣)出入;若风湿痹阻趋于主位,在此基础上加三藤一仙汤(夜交藤、鸡血藤、络石藤、威灵仙)出入。

⑧心肝血虚为基本病机,肺阴亏耗为阶段病机,症见咳嗽少痰、咽干烘热、夜不能寐。若阶段病机趋于主位,在此基础上加麦门冬汤(麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣)出入。


粉丝福利时间

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本文部分内容选自《全国名老中医王晖病机类证方验》(中国中医药出版社出版,王晖 陈霞波主编),最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表,封面图片源于网络。未经授权,请勿转载!

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